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Alors que le président a émis un décret la semaine dernière invoquant le Defense Productions Act pour limiter l'exportation de fournitures médicales nécessaires aux États-Unis, les grands fabricants de CPAP et de ventilateurs comme ResMed et Philips Respironics avaient déjà une longueur d'avance sur lui, travaillant à mettre fin à la pandémie de COVID-19 à l'échelle mondiale et, en même temps, augmentant la production dans le pays pour répondre aux besoins des fournisseurs de soins de santé partout dans le monde. Les entreprises font tout ce qui est en leur pouvoir pour répondre à la demande croissante d'équipements respiratoires de qualité dans le monde entier, y compris la prolifération de capacités techniques avancées pour les soins à domicile et hospitaliers, la surveillance à distance et le support client 24 heures sur 24. Alors que la crise du COVID-19 pose des défis sans précédent aux fournisseurs de soins de santé du monde entier, les entreprises contribuent à l'effort de défense avec des approches multiples qui utilisent toutes les ressources disponibles.
Problèmes dans la chaîne d'approvisionnement
Au début de la crise du COVID-19, les organisations nationales de santé s'inquiétaient de la limitation des approvisionnements et de l'effet que cela aurait sur les économies déjà perturbées par l'épidémie. Les États-Unis ont été l'un des nombreux pays qui ont supprimé les tarifs douaniers sur les fournitures médicales cruciales dans un effort pour stocker des matériaux avant qu'il ne soit trop tard, mais la demande a explosé dans les semaines suivantes. Ce n'est que ce mois-ci, face aux pénuries drastiques d'équipements nécessaires tels que les masques et les respirateurs, que le président Trump a franchi une nouvelle étape en limitant les exportations. En utilisant le Defense Productions Act, une loi de 1950 qui donne au gouvernement plus de contrôle sur les industries pendant les urgences nationales, l'administration a ordonné aux principales entreprises d'équipements et de fournitures médicales de donner aux fournisseurs de soins de santé américains l'accès aux produits dont ils ont besoin avant d'effectuer des expéditions à l'étranger. Alors que l'ordre visait à arrêter les guerres d'enchères entre les États et d'autres pays pour des équipements et des fournitures désespérément nécessaires, dans de nombreux cas, il était inutile ou dépassé, car de nombreux leaders de l'industrie avaient déjà agi pour contrecarrer les pénuries et augmenter la production à pleine capacité.
Le Defense Productions Act
L'Agence fédérale de gestion des urgences (FEMA) décrit le Defense Productions Act comme une « source d'autorités présidentielles pour accélérer et étendre l'approvisionnement en ressources de la base industrielle américaine afin de soutenir les programmes militaires, énergétiques, spatiaux et de sécurité intérieure ». En d'autres termes, la loi peut être utilisée pour contrôler la production d'articles nécessaires à la défense du pays contre les menaces. Un rapport récent du Service de recherche du Congrès décrit le DPA comme un « vaste ensemble d'autorités visant à influencer l'industrie nationale dans l'intérêt de la défense nationale ». Dans le cas du COVID-19, la loi a été utilisée pour protéger des vies américaines pendant une urgence nationale, mais l'industrie chargée de produire l'équipement et les fournitures nécessaires avait réagi à la crise bien avant que la loi ne soit invoquée.
Au-delà des attentes
Bien que la réduction des exportations puisse offrir des avantages temporaires à ceux qui ont besoin d'équipements et de fournitures, elle pourrait également avoir des effets négatifs sur la chaîne d'approvisionnement à long terme, car les guerres d'enchères pourraient très facilement dégénérer en véritables guerres commerciales avec d'autres nations. Dans un tel cas, le nombre net de produits nécessaires tels que les respirateurs diminuerait en fait dans le pays. Pour éviter cela, les entreprises ont cherché au-delà des solutions simples pour faire bien plus que ce que le décret présidentiel visait à accomplir. ResMed, une entreprise qui fabrique des équipements de ventilation ainsi que des appareils et accessoires CPAP, BiPAP et ASV, a publié un communiqué en réponse à l'ordre DPA, soulignant ses efforts pour doubler voire tripler la production en défense du COVID-19 aux États-Unis ainsi que dans le reste du monde. Selon le communiqué, l'entreprise a augmenté ses effectifs pour atteindre plus de 7 500 travailleurs dans 140 pays, fournissant à la fois des produits et des services aux autorités sanitaires, aux hôpitaux, aux médecins et aux patients du monde entier. « ResMed est ravie de voir la Maison Blanche donner la priorité à l'accès aux composants essentiels des ventilateurs », indique le communiqué, « permettant non seulement à ResMed, mais à tous les fabricants de ventilateurs leaders de l'industrie d'accélérer la production et la livraison de dispositifs vitaux aux patients qui en ont le plus besoin. » Philips Respironics, un autre pionnier de la technologie médicale, a également répondu à l'ordre du président, déclarant dans un communiqué de presse qu'ils avaient déjà augmenté la production de ventilateurs et prévoyaient de quadrupler cette augmentation d'ici le troisième trimestre 2020. « Conformément à la mission de Philips d'améliorer la vie des gens, nous voulons aider le plus grand nombre possible de fournisseurs de soins de santé à faire face au nombre croissant de patients COVID-19 critiques », a déclaré Frans van Houten, PDG de la société Royal Philips.
Une approche multifacette de la pandémie mondiale
En tant que principaux fabricants d'équipements de thérapie PAP et de ventilation, ResMed et Philips Respironics ont montré leur soutien pour faire des efforts de défense contre le COVID-19 une priorité absolue aux États-Unis, mais en tant qu'entreprises mondiales, elles s'efforcent également de faire une différence dans le monde entier, non seulement en fournissant aux États-Unis et à d'autres nations des équipements vitaux importants, mais aussi en augmentant l'accès à leurs services. ResMed, par exemple, a lancé un certain nombre de nouveaux services pour aider les patients et les prestataires de soins de santé à accéder à des informations sur l'agent pathogène COVID-19 et ce que cela signifie pour les personnes souffrant de problèmes respiratoires. La page d'informations COVID-19 de ResMed est une liste complète de ressources qui comprend les questions les plus fréquemment posées sur la thérapie PAP, la ventilation et les problèmes de santé respiratoire pendant la pandémie. Selon un communiqué publié sur le site Web de l'entreprise, l'objectif principal de ResMed pendant la pandémie de COVID-19 est de « maximiser la disponibilité des ventilateurs ResMed et d'autres dispositifs de soutien respiratoire pour les patients qui en ont le plus besoin ». ResMed fournit également des services de plateforme cloud grâce à des capacités sans fil dans toutes ses machines de thérapie PAP et respiratoires, connectant plus de 100 millions de patients à son réseau de santé numérique. Cela améliore non seulement les résultats et réduit les coûts, mais permet également aux produits et services ResMed d'être intégrés à d'autres systèmes dans le monde entier.
Philips Respironics a également lancé sa propre approche multifacette de la crise, élargissant ses services pour aider à éduquer, traiter et protéger les personnes touchées par le virus aux États-Unis et dans le monde. Comme ResMed, Philips dispose de sa propre bibliothèque de ressources pour aider les patients et les prestataires à accéder rapidement et facilement aux informations, y compris les liens les plus pertinents vers les services, les informations sur les produits, les sites Web gouvernementaux et les médias médicaux. En plus d'augmenter la production de ventilateurs et d'autres produits respiratoires, ils offrent un support technique, commercial et produit à temps plein via leur portail de service client. En réponse à la pandémie, Philips a accéléré ses processus internes pour donner la priorité aux personnes ayant des besoins urgents et assurer des réponses rapides aux demandes des clients. En outre, ils se sont spécialisés dans les services de surveillance des patients avec des tableaux de bord de performance analytiques personnalisés, qui peuvent inclure des données spécifiques au COVID-19 en plus des mesures de performance standard, par exemple, des systèmes de suivi des symptômes, des changements de signes vitaux, de la cartographie de l'origine des patients et des tendances. Philips propose également des services groupés pour la surveillance des patients à l'hôpital ou à domicile. À l'hôpital, cela inclurait l'infrastructure informatique, la surveillance du flux de travail et l'aide à la décision clinique. Pour les systèmes de soins virtuels et au chevet du patient, les forfaits incluraient un soutien pour les patients gravement malades intubés et non intubés, ainsi que des soins standard pour ceux qui n'ont pas de problèmes de santé liés au COVID-19. Les systèmes de surveillance des patients de Philips comprennent les gammes de produits IntelliVue, Efficia et EarlyVue, qui permettent toutes l'utilisation de systèmes automatisés de score d'alerte précoce (EWS) pour des réponses rapides aux urgences médicales ou à d'autres préoccupations. Alors que tous les pays touchés par la propagation de la maladie COVID-19 luttent pour faire face à la demande croissante de fournitures et d'équipements médicaux essentiels, de nombreuses entreprises font ce qu'elles peuvent pour répondre à ces besoins et améliorer les conditions des personnes qui luttent pour survivre aux symptômes souvent dévastateurs de cette nouvelle maladie.
Sources
CDC.gov - https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html
Federal Acquisition Service - Congressional Research Service Report - https://fas.org/sgp/crs/natsec/R43767.pdf FEMA - https://www.fema.gov/media-library/assets/documents/15666
The Intercept - https://theintercept.com/2020/04/01/coronavirus-medical-supplies-export/
National Academies Press - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525655/
New York Post - https://nypost.com/2020/03/22/coronavirus-in-ny-cuomo-calls-for-javits-center-hospitals-as-cases-hit-15168/
Philips Respironics - COVID-19 Announcement - https://www.usa.philips.com/healthcare/medical-specialties/covid-19#!
Philips Respironics - Support Library - https://www.usa.philips.com/healthcare/about/support-library#!
ResMed - COVID-19 Statement - https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
ResMed DPA Statement - https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-DPA/default.aspx
Whitehouse.gov - https://www.whitehouse.gov/presidential-actions/memorandum-order-defense-production-act-regarding-3m-company/