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Si vous êtes un patient souffrant d'apnée du sommeil depuis un certain temps, vous connaissez peut-être les nombreux termes utilisés pour décrire les symptômes, les tests et les paramètres de traitement de ce trouble. Mais pour ceux qui débutent un traitement ou qui viennent d'être diagnostiqués, il y a beaucoup à apprendre. Afin de maintenir nos lecteurs informés et de leur fournir des informations faciles d'accès, nous avons organisé une liste exhaustive de termes pertinents avec des explications complètes et clairement énoncées. Des liens vers des ressources supplémentaires sont également inclus pour une lecture approfondie. Si vous avez des questions sur ces termes ou d'autres, n'hésitez pas à nous contacter en direct sur notre site web via le chat, ou par e-mail à l'adresse support@sistemmacpap.com.
Ventilation auto-asservie (VAA) : La ventilation auto-asservie est une forme avancée de thérapie par pression positive des voies aériennes (PPC) qui effectue des ajustements automatiques de pression en temps réel pour correspondre aux schémas respiratoires du patient. La ventilation auto-asservie est idéale pour les troubles respiratoires centraux impliquant des épisodes d'apnée ou d'autres complications non causées par une obstruction. Ces problèmes respiratoires, tels que la respiration de Cheyne-Stokes (RCS), bénéficient des ajustements souffle par souffle des systèmes VAA.
Valve anti-asphyxie (VAA) : La valve anti-asphyxie (VAA) est une fonction de sécurité présente sur certains masques de thérapie PPC qui permet au patient de respirer l'air extérieur au masque en cas de panne de courant ou d'autres complications. La VAA permet aux patients d'éviter de respirer de l'air recirculé lorsqu'un appareil de thérapie PPC ne fonctionne pas correctement.
Auto CPAP (APAP) : Auto CPAP, AutoPAP, ou APAP en abrégé, signifie pression positive automatique des voies aériennes. Ce type d'appareil de thérapie PPC est capable de basculer automatiquement entre les réglages de pression tout au long de la nuit. Alors que la Ventilation Adaptée-Asservie (VAA) a tendance à avoir une plus grande plage d'ajustements, l'APAP utilise deux réglages. Un réglage est pour les besoins de pression plus élevés, tels que les événements d'apnée, et le réglage inférieur est le réglage de pression minimum pour le patient. En revanche, un appareil CPAP standard utilise un réglage de pression constant tout au long de la thérapie. L'APAP est également appelée pression positive auto-titrante des voies aériennes, ou AutoSet pour la gamme de produits ResMed.
Apnée : Un épisode d'apnée consiste en une cessation partielle ou complète de la respiration, définie comme une réduction de 90 pour cent ou plus du rythme respiratoire de base. Lorsque cela se produit, la personne souffrant de l'épisode d'apnée ne reçoit pas d'oxygène pendant des périodes de temps, ce qui entraîne souvent une désaturation et/ou une accumulation excessive de dioxyde de carbone. Le mot apnée signifie « sans souffle », et fait référence à des épisodes périodiques qui peuvent durer plusieurs minutes à la fois.
Épisode d'apnée : L'épisode d'apnée est le terme utilisé pour décrire les occurrences d'apnées pendant la nuit. Un épisode d'apnée est défini de la même manière que les apnées, par des réductions élevées du pourcentage par rapport aux rythmes respiratoires de base. Voir : Apnée
Index d'apnées-hypopnées (IAH) : L'indice d'apnées-hypopnées, ou IAH, est un relevé du nombre d'apnées ou d'hypopnées qu'un patient subit pendant une période de sommeil. Les informations de l'IAH sont affichées comme une mesure des blocages (hypopnées) et des événements d'apnée pendant une heure de sommeil moyenne. Les évaluations individuelles de l'IAH sont déterminées à l'aide de l' indice de gravité de l'IAH.
Indice de gravité de l'IAH : L'indice de gravité de l'IAH détermine la classification des conditions individuelles d'apnée du sommeil. En utilisant les paramètres ci-dessous, le système IAH définit chaque niveau d'intensité en fonction du nombre moyen d'événements par heure de sommeil. Normal 0-5 événements/heure Léger 5-15 événements/heure Modéré 15-30 événements/heure Sévère 30+ événements/heure Ces paramètres représentent les standards de l'industrie. Bien que chaque appareil de thérapie PPC puisse avoir sa propre méthode d'affichage des informations IAH, les termes, acronymes et niveaux d'intensité seront les mêmes pour tous les modèles disponibles. .
Thérapie BiPAP/BiLevel : La thérapie BiLevel, également appelée thérapie à niveau variable (VPAP), utilise différents niveaux de pression pour l'inspiration et l'expiration. Habituellement, un niveau de pression plus élevé est utilisé pour l'inspiration et un niveau plus faible pour l'expiration. Alors que la thérapie CPAP standard délivre de l'air à un niveau de pression fixe, certains patients trouvent difficile de respirer contre cette pression lors de l'expiration. Par conséquent, une thérapie par pression BiLevel est conçue pour créer une expérience thérapeutique plus confortable en maximisant les besoins en pression uniquement pendant l'expiration.
Saturation en oxygène du sang : La saturation en oxygène du sang est le niveau d'hémoglobine saturée en oxygène dans le sang. Le corps humain a besoin d'un équilibre strict d'oxygène dans le sang pour fonctionner normalement, entre 95 et 100 pour cent. Si le niveau de saturation en oxygène tombe en dessous de 90 pour cent, une hypoxémie peut se développer. S'il tombe en dessous de 80 pour cent, les tissus et les organes risquent de ne pas recevoir l'oxygène nécessaire pour continuer à fonctionner, ce qui peut causer des dommages permanents à des organes vitaux tels que le cerveau et le cœur.
Indice de masse corporelle (IMC) : L'indice de masse corporelle (IMC) est une mesure de la masse corporelle en fonction de la taille. Déterminé en mettant au carré la taille du corps et en divisant le poids par le résultat, l'IMC est censé représenter des ratios de poids sains moyens pour la taille, permettant aux personnes d'évaluer si elles ont un poids sain, un surpoids ou un sous-poids pour leur taille. Il est exprimé en unités de kg/m2, résultant de la masse en kilogrammes et de la taille en mètres (au carré).
Troubles respiratoires centraux : Les troubles respiratoires centraux est le terme générique pour tout trouble respiratoire causé par des signaux cérébraux ou d'autres problèmes non liés à des obstructions physiques. Par exemple, l' apnée centrale du sommeil et la respiration de Cheyne-Stokes se produisent lorsque l'acte automatique de respirer du corps s'arrête pour d'autres raisons, même lorsque les voies respiratoires sont ouvertes.
Apnée centrale du sommeil : L'apnée centrale du sommeil (ACS) est un type d'apnée du sommeil impliquant des arrêts respiratoires lorsque les voies aériennes ne sont pas obstruées. Ce type d'apnée du sommeil résulte de problèmes associés à la fonction autonome de la respiration. Ainsi, les signaux automatiques envoyés par le cerveau pour réguler la respiration sont interrompus pendant le sommeil. L'apnée centrale du sommeil est parfois associée à l' apnée obstructive du sommeil, ce qui est connu sous le nom d' apnée mixte ou complexe.
Respiration de Cheyne-Stokes (RCS) : La respiration de Cheyne-Stokes est une forme de trouble respiratoire central qui entraîne une respiration rude ou rapide, souvent la nuit pendant le sommeil. La respiration de Cheyne-Stokes est caractérisée par des moments de respirations plus profondes qui se relâchent et provoquent des arrêts respiratoires avant de se rétablir. Aussi appelée respiration de Cheyne-Stokes, ce trouble est très spécifique dans ses schémas, connus sous le nom de cycles d' apnée et d'hyperpnée.
Contrôle climatique : Le contrôle climatique fait référence à la technologie d'humidification utilisée par certains appareils de thérapie PPC, tels que la gamme de produits ResMed. Le contrôle climatique offre aux utilisateurs un accès facile aux réglages d'humidification pour assurer les températures les plus confortables et protéger le masque contre le « rainout ». Les réglages peuvent être manuels ou automatisés, et peuvent nécessiter un appareil de thérapie S9™ spécifique, un humidificateur chauffant H5i™ et un tube chauffant ClimateLine.
Évacuation du CO2 : L'évacuation du CO2 se produit lorsque le masque est vidé de l'excès de CO2 qui est resté pendant l'expiration. Tous les masques doivent avoir un moyen d'évacuer le CO2 afin d'empêcher l'utilisateur de réinspirer continuellement les expirations.
Comorbidité : Une comorbidité est une autre condition de santé qui coexiste avec une condition primaire sous examen. En d'autres termes, les comorbidités sont toutes les autres conditions de santé affectant simultanément le patient, qu'elles soient liées ou non. Les comorbidités peuvent également être des troubles mentaux ou comportementaux.
Apnée du sommeil complexe (mixte) : L'apnée du sommeil complexe, ou CompSA en abrégé, est un type d' apnée du sommeil mixte impliquant à la fois des événements d' apnée obstructive et centrale du sommeil. Dans la plupart des cas d'apnée du sommeil complexe, les événements d' apnée centrale se produisent lorsque l'on tente de traiter les événements d' apnée obstructive du sommeil. Dans certains cas, les patients atteints d'apnée du sommeil complexe passeront de la thérapie CPAP standard à un appareil de thérapie BiLevel ou BiPAP, qui utilise deux réglages de pression, pour traiter les apnées persistantes. Voir aussi : Apnée obstructive du sommeil ; Apnée centrale du sommeil ; Thérapie BiLevel
Observance : L'observance est le terme désignant le respect approprié des recommandations d'un médecin. Il est souvent utilisé pour décrire les habitudes thérapeutiques d'un patient et s'il suit ou non le calendrier recommandé pour de meilleurs résultats. L'observance pour la thérapie PPC peut être mesurée par le nombre d'heures de thérapie par nuit. Par exemple, certaines compagnies d'assurance définissent l'observance comme une moyenne minimale de quatre heures par nuit pendant au moins 70 % des nuits mesurées. Les remboursements d'assurance maladie pour les équipements de thérapie PPC ont souvent des exigences similaires.
Bruit conduit : Le bruit conduit est un terme désignant le son émis par les systèmes de thérapie PPC. Aussi appelé bruit rayonné, le bruit conduit est parfois entendu du tubage ou de l'appareil lui-même. La plupart des bruits conduits sont minimes pour les masques et les appareils de thérapie PPC modernes. Voir aussi : Bruit rayonné.
Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire causée par des polluants et d'autres irritants présents dans l'air. Se développant souvent avec le temps à mesure qu'un patient reste exposé à la cause, la BPCO peut bloquer le flux d'air et rendre la respiration difficile. La BPCO est souvent causée par le tabagisme, la pollution de l'air ou la poussière.
Pression positive continue des voies aériennes (CPAP) : La pression positive continue des voies aériennes (CPAP) est le terme utilisé pour décrire les systèmes de thérapie PPC standard qui émettent une pression constante à un seul réglage. La CPAP utilise de l'air sous pression via un tuyau et un système de masque pour empêcher les voies aériennes de s'affaisser pendant le sommeil. Le réglage de la pression est déterminé par le patient (ou l' indice d'apnée-hypopnée (IAH) du patient), et est normalement ajusté lors de la configuration initiale. C'est ce qu'on appelle la titration, et il est recommandé qu'un médecin ou un spécialiste de la CPAP choisisse le réglage pour correspondre à la respiration du patient. La plupart des appareils CPAP ont des réglages de pression de 4 cm H2O à 20 cm H2O.
Masque CPAP : Les masques CPAP sont utilisés avec les appareils CPAP et les tuyaux CPAP pour délivrer de la pression d'air aux voies respiratoires d'un patient. Il existe de nombreux types de masques CPAP, notamment les masques faciaux complets, les masques nasaux et les masques à coussinets nasaux. Le type de masque préféré dépend souvent du style de respiration et de sommeil du patient. Par exemple, une personne qui respire souvent par la bouche peut vouloir un masque facial complet, tandis qu'une personne qui se sent mal à l'aise ou claustrophobe avec un grand masque peut préférer une option nasale. Certains patients essaient plusieurs styles différents avant de faire une sélection permanente.
Fournisseur d'équipement médical durable : Un fournisseur d'équipement médical durable (EMD) est une entreprise ou un détaillant spécialisé dans les équipements médicaux conçus pour durer. Cela inclut les dispositifs médicaux tels que les appareils et accessoires CPAP.
Technologie Easy-Breathe : La technologie Easy-Breathe est le nom du système de distribution d'air de ResMed, qui comprend un moteur Easy-Breathe pour réduire le son.
Électroencéphalographe (EEG) : Un EEG est une machine qui enregistre l'activité électrique du cerveau. À l'aide d'électrodes placées sur la tête, l'EEG lit les différents types d'ondes qui caractérisent chaque stade de sommeil. Chaque type d'onde cérébrale a une fréquence spécifique, et chaque stade de sommeil comprend un modèle spécifique de formes d'ondes. Remarque : L'EEG peut également désigner un électroencéphalogramme, qui est une lecture par un électroencéphalographe.
Soulagement expiratoire : Le soulagement expiratoire est le terme utilisé pour décrire la diminution de la pression d'air pendant l'expiration. Bien que cette fonction soit associée aux appareils BiLevel , certains appareils CPAP l'incluent également en option. Le soulagement expiratoire est une fonction de confort qui permet aux patients d'expirer sans avoir à respirer contre un niveau de pression élevé. Voir aussi : Expiratory Pressure Relief (EPR)
Expiratory Pressure Relief (EPR) : L'Expiratory Pressure Relief (EPR) est la version ResMed du soulagement expiratoire. L'EPR sur les appareils ResMed peut diminuer la pression d'air à trois niveaux différents lorsque le patient expire. Le niveau 1 est le plus faible soulagement expiratoire et le niveau 3 est le plus élevé.
Débit : Le débit est un terme abrégé pour le flux d'air sur un système de thérapie PPC. Plus précisément, il fait référence à l'air entrant dans le masque et circulant dans les poumons lorsqu'un patient respire. Sur certains appareils, le débit peut passer entre différents niveaux de pression pendant la thérapie.
Limitation du flux : La limitation du flux fait référence aux restrictions dans les voies respiratoires. Les limitations du flux se produisent lorsque les voies respiratoires sont obstruées, ou lorsqu'un autre événement réduit le flux d'air.
Masque facial complet : Les masques faciaux complets sont un type de masque de thérapie PPC qui couvre la bouche ainsi que les narines. Les masques faciaux complets sont bons pour les respirateurs buccaux ou pour ceux qui préfèrent un système robuste pour rester en place lorsqu'ils bougent pendant le sommeil. Voir aussi : Masques à coussinets nasaux ; Masques nasaux
Test de sommeil à domicile (TSD) : Un test de sommeil à domicile est une évaluation du sommeil qui surveille les habitudes d'un patient depuis son propre lit à la maison. Un certain nombre d'outils d'évaluation différents sont utilisés pour déterminer les conditions et les habitudes de sommeil, la plupart utilisant des capteurs qui peuvent lire les signes vitaux et d'autres données physiologiques.
Humidification/Humidificateur : Pour les systèmes de thérapie PPC, l'humidification est utilisée pour offrir des expériences thérapeutiques plus confortables et réduire l'irritation qui peut survenir due au flux d'air. Les humidificateurs maintiennent le flux d'air chaud et humide lorsqu'il entre dans le tuyau et le masque, aidant de nombreux patients atteints d' apnée du sommeil à dormir plus confortablement et profondément. L'humidification peut grandement améliorer l'expérience thérapeutique. Voir aussi : Contrôle climatique
Hypopnée : Une hypopnée est un moment de respiration extrêmement superficielle causé par une obstruction ou d'autres problèmes. Souvent accompagnée de faibles fréquences respiratoires, une hypopnée est normalement caractérisée par des changements graduels qui s'aggravent avec le temps, comme pendant le sommeil. Par définition, une hypopnée implique une réduction de la respiration de 50 % pendant 10 secondes ou plus.
Hyperpnée : Les hyperpnées sont des augmentations de la profondeur et de la fréquence respiratoire, souvent pendant le sommeil. La cause des hyperpnées peut être physiologique – comme lorsque le corps doit compenser pour répondre à la demande métabolique des tissus corporels en réparation, ou elle peut être pathologique. Alors que les hypopnées impliquent une respiration superficielle, les hyperpnées impliquent des fréquences plus rapides et des respirations plus profondes.
Hypoxémie : L'hypoxémie est une faible saturation en oxygène du sang. Elle est causée par toutes les formes d'apnée du sommeil, car la réduction des schémas respiratoires normaux diminue la quantité d'oxygène entrant dans le corps. Le corps dépend de l'oxygène du sang pour alimenter les organes et les tissus. C'est aussi appelé hypoxémie tissulaire, et peut entraîner de graves complications. Les symptômes de l'hypoxémie comprennent l'essoufflement, une fréquence cardiaque rapide et des difficultés respiratoires.
Insomnie : L'insomnie est l'incapacité de dormir normalement. Les personnes souffrant d'insomnie ont du mal à s'endormir, à rester endormies ou se sentent fatiguées au réveil, comme si elles n'avaient pas dormi de la nuit. L'insomnie est le trouble du sommeil le plus répandu et le seul trouble du sommeil plus fréquent que l'apnée du sommeil. Elle est également couramment associée à d'autres troubles, et dans certains cas, peut entraîner de graves problèmes de santé car le besoin de sommeil du corps est continuellement refusé.
Inspiration : L’inspiration est le terme utilisé pour la respiration vers l’intérieur ou l’inhalation. L’expiration est le terme utilisé pour la respiration vers l’extérieur. La respiration est un processus à la fois automatique et non automatique qui peut être modifié par un effort conscient, mais qui continue lorsque les efforts conscients cessent. La respiration à l’aide d’un appareil est appelée respiration mécanique. Voir aussi : expiration
Pression inspiratoire : La pression inspiratoire est la pression délivrée par un appareil de PPC pendant l’inspiration. Dans certains appareils de PPC, ce niveau de pression diffère de la pression expiratoire, qui peut être réduite pour rendre les expirations plus confortables. Voir aussi : inspiration ; soulagement expiratoire
Temps d’inspiration (Ti) : Le temps d’inspiration est la durée, mesurée en secondes, pendant laquelle un patient effectue une seule inspiration pendant la thérapie par PPC. Il peut s’agir d’un temps d’inspiration moyen ou d’un temps d’inspiration unique. Voir aussi : TiControl
Ventilation invasive/thérapie invasive : La ventilation invasive/thérapie invasive est une méthode de ventilation qui nécessite un composant à l’intérieur du corps pour assurer la ventilation. L’opposé est la ventilation non invasive (VNI), qui ne nécessite pas l’insertion d’un composant tel qu’un tube dans la gorge (intubation) ou d’une incision dans la gorge appelée trachéotomie. La thérapie par PPC est considérée comme une ventilation non invasive car elle ne nécessite rien qui entre dans le corps du patient pour fournir de l’air. Voir aussi : trachéotomie ; ventilation non invasive (VNI)
Assistance en pression intelligente à volume garanti (iVAPS) : L’assistance en pression intelligente à volume garanti (iVAPS) est un mode d’assurance de volume que l’on trouve dans certains ventilateurs de ResMed. L’iVAPS surveille le débit d’air pour déterminer la quantité nécessaire à un moment donné. Voir aussi : volume ; pression
Fuite : Une fuite se produit lorsque les masques de PPC perdent de l’air non intentionnellement. Par exemple, de l’air peut être perdu au niveau du joint s’il n’est pas correctement ajusté contre le visage ou le nez du patient. Bien que les orifices d’expiration soient destinés à diffuser le dioxyde de carbone expiré, une perte d’air trop importante au niveau du joint du masque peut perturber le système. Bien qu’une certaine fuite soit à prévoir, elle doit être minimale. Parfois, une respiration buccale excessive peut également entraîner des problèmes de fuite. La fuite est mesurée sur les systèmes PPC, et le terme Fuite totale est utilisé pour décrire la perte d’air combinée, y compris les expirations.
Voies respiratoires inférieures : Les voies respiratoires inférieures comprennent les organes du corps qui aident à la respiration. Cela inclut la trachée et les poumons, ainsi que le larynx inférieur sous les cordes vocales. Voir aussi : voies respiratoires supérieures
Ventilation minute : La ventilation respiratoire minute est le volume d’air inspiré ou expiré en 60 secondes. Cela inclut le total de l’inspiration et de l’expiration pendant les 60 secondes. Elle fait partie du rythme ventilatoire et constitue une mesure importante de la respiration. Voir aussi : volume courant
Apnée du sommeil mixte : Une apnée du sommeil mixte, également appelée apnée du sommeil complexe, est une combinaison d’événements obstructifs et d’apnée du sommeil centrale. Cela se produit souvent lorsqu’il y a à la fois un blocage et un problème de respiration centrale perturbant les messages respiratoires du cerveau. Voir aussi : apnée du sommeil complexe
Fuite buccale : La fuite buccale fait référence à l’air qui s’échappe par la bouche lors de l’utilisation de la pression positive nasale. La fuite buccale est toujours une possibilité lors de l’utilisation d’un masque autre qu’un modèle facial complet, mais dans de nombreux cas, elle ne perturbe pas la thérapie.
Test de latence multiple au sommeil (TLMS) : Un test de latence multiple au sommeil (TLMS) est une étude qui mesure les taux de latence du sommeil pendant les heures de jour. Ces tests sont souvent utilisés pour détecter la narcolepsie. Voir aussi : narcolepsie
Narcolepsie : La narcolepsie est un trouble qui implique une somnolence excessive pendant la journée. Les cas graves peuvent entraîner une perte de conscience à tout moment, même pendant des activités dangereuses comme la conduite d’une voiture ou l’utilisation d’équipement lourd. La narcolepsie commence généralement à l’adolescence et se poursuit jusqu’à la fin de l’âge adulte.
Masque nasal : Un masque nasal est un type de masque de PPC qui utilise des attaches nasales plutôt qu’un masque facial complet pour délivrer le flux d’air. Les masques nasaux ne couvrent que le nez et laissent de la place pour la parole ou d’autres activités. Les masques nasaux sont souvent préférés par ceux qui se sentent surchargés ou claustrophobes en utilisant des modèles faciaux complets. Voir aussi : masque à coussinets nasaux ; masque facial complet
Masque à coussinets nasaux : Les masques à coussinets nasaux sont un type de masque de thérapie par PPC similaires aux masques nasaux standard, mais qui utilisent des coussinets nasaux comme joints nasaux. utilisés pendant la thérapie par pression positive continue (PPC). Les coussinets nasaux reposent à l’entrée du nez, scellant doucement les narines. Ces masques sont minimalistes et moins intrusifs que les masques nasaux ou faciaux complets. Voir aussi : masque nasal ; masque facial complet
Ventilation non invasive (VNI) : La ventilation non invasive (VNI) est un moyen d’administrer un flux d’air à un patient sans rien insérer dans le corps, y compris des dispositifs, des médicaments ou une intervention chirurgicale. La VNI utilise de l’air pressurisé via des tubes et des masques pour délivrer le flux d’air. Voir aussi : ventilation invasive
Sommeil non paradoxal : Le sommeil non paradoxal fait référence aux stades de sommeil pendant lesquels le mouvement oculaire rapide (REM) ne se produit pas. Le REM se produit normalement pendant le quatrième stade du sommeil, souvent appelé stade de sommeil REM, tandis que les stades un à trois présentent rarement un comportement REM. Voir aussi : sommeil paradoxal
Apnée obstructive du sommeil (AOS) : L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est la plus courante des types d’apnée du sommeil, représentant jusqu’à un milliard d’individus dans le monde. L’apnée obstructive du sommeil résulte de blocages dans les voies respiratoires, généralement causés par un effondrement partiel ou total des tissus pendant le sommeil. L’AOS est extrêmement répandue aux États-Unis, bien qu’une sensibilisation accrue et de meilleurs traitements aident les personnes à mieux dormir et à inverser les dommages causés par de faibles niveaux d’oxygène dans le sang (voir hypoxémie). L’AOS est liée à de nombreux autres risques pour la santé. Voir aussi : apnée ; apnée centrale du sommeil ; apnée complexe du sommeil ; comorbidité
Oxymètre : Un oxymètre est un petit appareil qui se clipse au bout du doigt d’un patient pour lire la fréquence du pouls et la saturation en oxygène. Les oxymètres utilisent de minuscules capteurs, souvent accompagnés d’un appareil de test du sommeil à domicile (TSAD), pour une évaluation des habitudes et comportements de sommeil qui fournissent un profil complet de la santé du sommeil. Voir aussi : fréquence du pouls ; test du sommeil à domicile (TSAD)
Oxygénothérapie : L’oxygénothérapie est un terme désignant tout appareil qui délivre de l’oxygène à un patient, généralement par un tube vers les voies respiratoires du patient pour faciliter la respiration, ou pour respirer entièrement pour le patient.
Thérapie par pression positive (PPC) : La thérapie par PPC est le terme général générique pour toutes les formes de thérapie par pression positive des voies respiratoires, y compris la CPAP, l’APAP, la BiPAP et l’ASV. La thérapie par PPC utilise le flux d’air pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil, donnant aux patients la possibilité de dormir sans perturbations dues aux événements d’apnée. C’est de loin la forme de traitement de l’apnée du sommeil la plus populaire, et elle progresse rapidement en tant que technologie.
Respiration périodique : La respiration périodique est un type de respiration instable lorsque les patients passent d’un schéma respiratoire à l’autre pendant le sommeil. Généralement, une personne ayant une respiration périodique passera par des cycles où le rythme respiratoire devient lent et profond avant de s’accélérer et de devenir superficiel. Ce processus entraîne souvent également des événements d’apnée centrale du sommeil. Voir aussi : apnée ; événement d’apnée
Réglage de la pression : Un réglage de la pression de la thérapie par PPC, également appelé pression thérapeutique, est la quantité de flux d’air délivrée. Une machine de thérapie par PPC mesurera la pression du flux d’air en centimètres d’eau (cm H2O), car c’est la méthode la plus simple pour distinguer les niveaux de pression dans les tubes. Par exemple, la plupart des patients nécessitent des réglages de pression entre 6 et 14 cmH2O, la pression moyenne étant d’environ 10. Lorsque la pression est trop basse, un patient peut subir d’autres événements d’apnée du sommeil ou hypopnées, tandis qu’un réglage de pression élevé peut rendre l’appareil moins supportable. Voir aussi : pression thérapeutique
Port de pression : Les ports de pression sont des parties des masques de thérapie par PPC où des tubes et/ou des lignes de pression peuvent être directement connectés, de sorte que l’oxygène et/ou la pression peuvent être facilement surveillés depuis le port.
Fréquence du pouls : La fréquence du pouls est le nombre de battements cardiaques par intervalle de 60 secondes. La fréquence du pouls d’un patient est mesurée par des oxymètres et d’autres appareils utilisant des capteurs pour lire chaque battement sur la peau. Voir aussi : oxymètre
Polysomnographie (PSG) : Une polysomnographie (PSG) est un test du sommeil souvent effectué dans des centres du sommeil ou des instituts de recherche sur le sommeil. Les tests PSG surveillent les habitudes de sommeil pour évaluer la qualité globale du sommeil et la santé du sommeil du patient. Le plus souvent, une personne subira une PSG lorsqu’elle est soupçonnée d’avoir un trouble du sommeil. Voir aussi : test du sommeil à domicile (TSAD)
Polysomnogramme : Un polysomnogramme (également un PSG) est un enregistrement effectué lors d’un examen de polysomnographie, comprenant souvent le pouls, les mouvements oculaires, les mouvements corporels, les éveils, l’activité cérébrale et d’autres événements tels que les apnées ou les hypopnées.
Bruit rayonné : Voir bruit conduit
Condensation (Rainout) : La condensation est la formation de gouttelettes d’eau qui peut se produire dans les masques ou les tubes de masque pendant la thérapie par PPC. Si l’environnement de la thérapie par PPC devient trop froid, la quantité de vapeur d’eau retenue par l’air diminue, provoquant une condensation standard, qui est appelée « condensation » (rainout) dans la thérapie par PPC. Les humidificateurs de thérapie par PPC peuvent être ajustés pour inverser l’effet de condensation, ou peuvent le faire automatiquement, selon le modèle et les réglages. Voir aussi : humidification ; contrôle climatique
Rampe : La rampe fait référence au démarrage lent des appareils de thérapie par PPC, permettant au patient d’avoir une augmentation progressive de la pression, plutôt qu’un réglage de pression maximum immédiat. C’est une fonction de confort qui aide les patients atteints d’apnée du sommeil à s’endormir en respirant plus facilement au début de la thérapie. Le réglage de la pression augmente progressivement jusqu’au maximum défini, mais le temps de rampe peut être ajusté pour répondre aux besoins du patient, le rendant plus long ou plus court selon les besoins. Voir aussi : réglage de la pression
Sommeil REM : Le sommeil paradoxal (REM), également appelé sommeil de stade 4, est le stade du sommeil où se produisent la plupart des rêves, et les yeux s’agitent périodiquement. Les trois premiers stades du sommeil sont appelés sommeil non paradoxal (ou NREM). Voir aussi : non-REM
Effort respiratoire : L’effort respiratoire est l’effort fourni lors de l’inspiration et de l’expiration. Cela peut être mesuré par les mouvements de la poitrine et de l’estomac, mais avec plus de précision, un test appelé pléthysmographie par inductance respiratoire est utilisé.
Système respiratoire : Le système respiratoire est composé de tous les organes de votre corps qui vous aident à respirer. Il est composé des voies respiratoires supérieures et inférieures ou des voies respiratoires. Cela inclut les poumons et la trachée dans la région inférieure, et la bouche, le nez et le larynx vers la surface. Voir aussi : voies respiratoires supérieures ; voies respiratoires inférieures
Fréquence respiratoire : La fréquence respiratoire est le rythme auquel la respiration se produit, mesuré comme le nombre d’inspirations et d’expirations par minute.
ResScan : ResScan est le nom du programme de gestion de données de ResMed utilisé dans le cloud. Comme de nombreuses applications de données de sommeil en ligne, il est utilisé comme une interface en temps réel pour l’évaluation des données de thérapie et la détermination des progrès du patient.
Syndrome des jambes sans repos (SJSR) : Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est un trouble du sommeil qui implique des mouvements des jambes tels que des coups de pied la nuit. Cela peut se produire inconsciemment, mais aussi en raison de fortes envies qui rendent le patient agité et irritable, souvent soulagées seulement en se levant ou en bougeant les jambes. Le SJSR est un trouble du sommeil courant.
Apnée du sommeil : L’apnée du sommeil est le terme général désignant les événements nocturnes impliquant un arrêt de la respiration. L’apnée du sommeil est le type le plus courant de troubles respiratoires liés au sommeil (TRS). Voir aussi : troubles respiratoires liés au sommeil
Architecture du sommeil : L’architecture du sommeil fait référence à la façon dont une personne passe par les cycles des stades de sommeil au cours d’une nuit typique. Cela inclut également les éveils, la latence du sommeil et d’autres facteurs qui affectent les cycles. Voir aussi : cycle du sommeil : stades du sommeil ; latence du sommeil
Cycle de sommeil : Un cycle de sommeil est une seule transition à travers chacun des quatre stades de sommeil. Un cycle dure généralement environ 90 à 110 minutes, mais chaque personne a une architecture du sommeil unique, et les troubles du sommeil auront un effet grave sur la progression du cycle. Généralement, la plupart des adultes en bonne santé passeront par quatre à six cycles au cours d’une nuit complète de sommeil, mais les enfants ont des cycles beaucoup plus courts et peuvent en traverser plusieurs avant de se réveiller.
Troubles respiratoires liés au sommeil (TRS) : Les troubles respiratoires liés au sommeil (TRS) est le terme utilisé pour décrire les troubles respiratoires caractérisés par des schémas respiratoires anormaux la nuit. La catégorie des TRS comprend toutes les formes d’apnées du sommeil, d’hypopnées, de limitations de débit, de résistance des voies respiratoires supérieures et de types de ronflements. Voir aussi : apnée du sommeil
Laboratoire du sommeil : Un laboratoire du sommeil est un laboratoire spécialisé dans les troubles respiratoires liés au sommeil. Les laboratoires du sommeil aident les patients à évaluer et à diagnostiquer correctement un trouble du sommeil, mais effectuent également des études et des recherches continues sur le sommeil visant à améliorer la science du sommeil et la santé du sommeil en général. Voir aussi : spécialiste du sommeil
Latence du sommeil : La latence du sommeil, également appelée latence d’endormissement (SOL), est la période entre le moment où l’on se couche le soir et le moment où l’on s’endort. Une latence du sommeil plus longue est associée à des problèmes de sommeil, tandis qu’une latence du sommeil plus courte est liée à une bonne santé du sommeil (efficacité du sommeil).
Rapport de sommeil : Il est important de connaître la signification de vos lectures CPAP. Medicare exige que les patients utilisent leur CPAP au moins 4 heures par nuit en moyenne 5 nuits par semaine. Le suivi de votre utilisation vous aidera à rester en conformité avec Medicare ou d’autres compagnies d’assurance qui peuvent imposer des exigences d’utilisation pour la disponibilité continue et le remboursement d’assurance de la machine. Les machines CPAP peuvent afficher des rapports de sommeil couvrant d’un jour à un an. Voici trois lectures sur le même patient : une semaine, six mois et un an. Notez que le patient était très compliant avec l’utilisation de la thérapie, la portant 361 jours sur 365 et dormant en moyenne 7,6 heures par nuit.
Spécialiste du sommeil : Un spécialiste du sommeil est un médecin certifié par le conseil dans la sous-spécialité de la médecine du sommeil. Il est spécialisé dans les tests, l’évaluation et le diagnostic des troubles du sommeil et d’autres problèmes liés au sommeil.
Stade de sommeil : Les stades de sommeil sont caractérisés par différents modèles d'ondes cérébrales pendant le sommeil. Chacun des quatre stades de sommeil constitue un seul cycle de sommeil, et plusieurs cycles de sommeil sont traversés chaque nuit complète de sommeil. Pendant le sommeil, vous passez par des stades distincts et importants tout au long de la nuit. Chaque stade a un but. Vous devez entrer dans chacun pour avoir
Test de sommeil : Un test de sommeil ou une étude du sommeil est un examen effectué par des professionnels du sommeil pour déterminer la santé générale et les habitudes de sommeil d'un patient. Au cours d'un test de sommeil, un équipement de diagnostic enregistre un certain nombre de variables sous forme de données qui sont ensuite évaluées pour déceler des modèles et des affections. Cela comprend la durée du sommeil, les épisodes de réveil, les apnées ou les hypopnées, les niveaux d'oxygène dans le sang et d'autres facteurs.
Indice de ronflement : Un indice de ronflement est une mesure de la pression émise par le ronflement pendant la nuit. Cette mesure est utilisée dans le cadre du processus global d'évaluation du test de sommeil et est incluse comme donnée dans les résultats. Voir aussi : Étude du sommeil
Pression thérapeutique : Voir Réglage de la pression
TiControl : TiControl est la version de ResMed de la durée d'inspiration (Ti), qui comprend également des fonctionnalités de réglage conviviales pour des expériences de thérapie BiLevel optimales. TiControl permet des limites de temps inspiratoire minimales et maximales pour s'adapter aux besoins du patient. Voir aussi : Temps d'inspiration (Ti)
Volume courant : Le volume courant désigne le volume d'air que vous inspirez et expirez en une seule respiration, lorsque vous êtes au repos (non actif).
Titrage : Le titrage est le processus par lequel un nouveau patient ou un médecin du sommeil règle la pression appropriée pour un appareil de thérapie PAP. Cela peut être fait en utilisant l'IAH (indice d'apnée-hypopnée) du patient ou en augmentant et diminuant la pression de l'air pour trouver le meilleur réglage. Voir aussi : Pression positive automatique des voies respiratoires (APAP)
Trachéotomie : Une trachéotomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision est pratiquée dans la gorge d'un patient pour insérer une sonde à oxygène. Cette procédure est toujours utilisée dans certains cas d'apnée du sommeil, et était autrefois le traitement standard pour les complications de l'apnée du sommeil qui n'avaient pas d'autres options. Voir aussi : Ventilation invasive
Voies respiratoires supérieures : Les voies respiratoires supérieures sont constituées du nez, de la gorge, de l'épiglotte et du pharynx. Ce sont les caractéristiques des voies respiratoires les plus proches de l'environnement extérieur lorsque l'air entre et sort du corps. Les voies respiratoires inférieures comprennent les organes plus profonds tels que les poumons et la trachée. Le larynx s'étend sur les deux régions. Voir aussi : Voies respiratoires inférieures
Pression positive variable des voies aériennes (VPAP) : La pression positive variable des voies aériennes (VPAP) est un autre nom pour la technologie bilevel ou BiPAP, qui fournit deux réglages de pression pendant l'expiration et l'inspiration. Voir aussi : Bilevel; BiPAP
XPAP : XPAP est un acronyme tout usage utilisé plus récemment pour désigner les différentes formes de thérapie PAP de manière générale. XPAP désigne la CPAP, l'APAP, la BiPAP, la VPAP, l'ASV, et d'autres formes de thérapie PAP.
Sources
American Academy of Sleep Medicine - https://aasm.org/
American Sleep Apnea Association - https://www.sleepapnea.org/
ATS Journals - https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm-conference.2018.197.1_MeetingAbstracts.A3962
Philips Respironics - http://www.respironics.com/
ResMed - https://www.resmed.com/us/en/healthcare-professional.html
Sleep Education - http://sleepeducation.org/essentials-in-sleep/sleep-apnea/overview-facts
UCLAhealth.org - https://www.uclahealth.org/
WebMD - https://www.webmd.com/