March 04, 2019
圖片來自 Amy Treasure via Unsplash 睡眠階段 每天晚上，我們會經歷不同的睡眠階段，每個階段都對維持身心健康具有獨特功能。對於患有睡眠呼吸中止症的人來說，無論您是否被事件喚醒，這些階段的中斷都可能有害。從長遠來看，所謂的睡眠結構，即一個人經歷睡眠階段的頻率，會受到影響，即使沒有呼吸中止事件，也可能更難入睡。無論您患有阻塞性、中樞性還是混合性睡眠呼吸中止症，與此疾病相關的呼吸變化也會改變您在大約傍晚到凌晨時段的大腦運作方式，影響從心率和血壓到記憶鞏固和情緒健康的一切。 第一階段 也被稱為NREM1（非快速動眼期第一階段），從清醒過渡到睡眠比我們以前想像的要複雜得多。在正常的睡眠週期中，第一階段只持續大約五分鐘，約佔整個週期的不到5%，但這是一個重要的過渡，因為它啟動了睡眠過程，並將我們清醒的思緒帶入入睡時期的搖籃般節奏。這是最淺的睡眠階段，但也是身心開始放鬆進入自動駕駛的時期。 儘管睡眠呼吸中止事件可能發生在睡眠的第一階段，但在後續階段則更為常見。最近的發現引發了大量關於快速動眼期呼吸中止症這種特殊現象的研究，這個關聯可能很快會增進我們對睡眠呼吸中止症如何影響大腦記憶中樞的理解。 第二階段 睡眠的第二階段是週期中最長的部分，佔我們每個睡眠週期的約50%。在這個階段，大腦中稱為睡眠紡錘波的放電活動開始以波動的速率出現，同時也有稱為K複合波的活動。此時，呼吸和心率會放慢節奏，並保持到第三和第四階段。雖然第一階段被稱為NREM 1，但第二階段實際上是第一個真正的非快速動眼期完全睡眠階段。體溫下降，肌肉放鬆，一切都進入緩慢而穩定的節奏。 當涉及睡眠呼吸中止症時，第二階段的呼吸變化可能是一個危險的時刻，而且隨著每個階段的進展，事件發生的頻率越來越高。特別是，在第二階段的末期，即剛要進入深層睡眠之前，是此週期中最常發生呼吸中止事件的時候。 第三和第四階段（慢波睡眠） 第三和第四階段通常被視為單一的深層睡眠階段。這是週期中恢復性最強的時期，負責大腦和身體在休息時發生的許多恢復性變化。深層睡眠階段的特徵幾乎像昏迷一樣，很難從中醒來。此時，緩慢的德爾塔波開始佔主導地位，並在第三和第四階段之間頻率增加。在健康睡眠中，每個階段約佔週期的20-25%。但對於患有睡眠呼吸中止症的人來說，第三和第四階段可能既危險又難以達到。 閱讀第三和第四睡眠階段的描述，人們會認為在此時呼吸中止症會是一個問題。但由於呼吸突然變化導致的中斷，睡眠呼吸中止症患者往往無法維持最深的睡眠狀態。這不僅僅是睡眠品質的問題，更是阻礙療癒和免疫力的嚴重障礙。身體大部分的生長和強化荷爾蒙在這些深層睡眠階段發揮作用，如果沒有這些完整的休息時間，您可能會帶著疲勞和焦躁醒來，就好像根本沒有睡過一樣。 快速動眼期睡眠 REM 是 快速眼球運動 的縮寫，是睡眠週期最後階段的主要特徵，約佔正常睡眠週期時間的四分之一。簡稱為 R 階段或 REM 階段，這個時期主要以眼睛的快速移動而聞名，這種行為在做夢時經常發生。腦電波在這個階段最活躍，生動的夢境經常出現。心跳和呼吸速率可能變得不規則，並釋放化學物質導致身體麻痺，防止我們在夢中表現出來。 研究 不僅發現睡眠呼吸中止事件在快速動眼期睡眠中發生頻率很高，而且睡眠呼吸中止症患者經常將大部分睡眠週期花在這個階段，導致一些研究人員提出，患有睡眠呼吸中止症的人可能完全跳過了深層睡眠等階段，而是在整晚交替於其他階段。今年一月發表的研究提出睡眠呼吸中止症與記憶力保留問題之間的關聯。根據該研究，被呼吸中止事件打亂的記憶類型，與在快速動眼期睡眠中鞏固的記憶類型相同，這使得每次呼吸中止事件都更可能導致干擾。這項由紐約大學安德魯·瓦爾加博士領導的研究還發現了睡眠呼吸中止症與憂鬱症、失智症和阿茲海默症之間可能的關聯。 瓦爾加博士說：「我們首次證明，睡眠呼吸中止症這種日益普遍的疾病，即使呼吸中止僅限於快速動眼期，也可能對某些記憶的形成產生負面影響。」這對睡眠呼吸中止症社群而言意味著，呼吸中止事件造成的睡眠模式碎片化會直接影響心理健康。正如瓦爾加博士所描述的，未經治療的睡眠呼吸中止症才是真正的問題，因為長期的後果甚至比呼吸中止本身更難治療。...
Read article →
February 24, 2019
圖片來源：Pixabay 您是否曾停下來思考自己的呼吸方式？就像許多事情一樣，我們只有在出現問題時才會注意到自己的呼吸習慣。但我們的呼吸方式會影響我們的健康、態度，甚至壽命。對於患有睡眠呼吸中止症的人來說，呼吸更是令人擔憂的問題，每天都會影響睡眠和健康。考慮到這一點，這裡有一些關於如何訓練呼吸以改善健康、睡眠和延長壽命的想法和建議。 私人訓練與健身 幾乎所有的運動訓練或健身運動都涉及對呼吸的注意。這是因為您的呼吸方式會影響表現，而正確的深呼吸有助於吸入氧氣並排出二氧化碳。肌肉依賴於這個過程，因為吸入的氧氣會直接轉化為肌肉的能量以供運動。但即使您沒有運動，深層或完整的呼吸也有助於維持身體系統，促進從正常消化到思維敏銳度，甚至減緩衰老的一切。「沒有什麼比呼吸更重要了，」GB-Personal Training 網站的創始人 Greg Brooks 說。根據 Brooks 的說法，最重要的第一步是使用橫膈膜。由於我們積極的生活方式和不健康的呼吸習慣，我們大多數人必須重新學習這種曾經自然的呼吸方法。Brooks 以嬰兒為例，他們自然地用腹部向外和向內推動呼吸，每次呼吸都落在他們的橫膈膜上。「這會讓腹部向外突出，並在胸腔擴張時吸入氧氣，」Brooks 寫道。淺呼吸，或「胸式呼吸」，在成人中更為常見。這種呼吸方式吸入的氧氣較少，會拉傷橫膈膜以及上背部、頸部和肩膀。同樣重要的是它產生的壓力反應。這些淺呼吸中的每一次都會影響神經系統，長期下來可能會破壞神經通路並損害身體的免疫系統。深呼吸也稱為橫膈膜呼吸，或正常呼吸，這是所有哺乳動物的自然呼吸狀態。這種橫膈膜呼吸在動物身上與在人類身上一樣明顯。胸部不會上升，但腹部會擴張。對於動物來說，這發生在沒有危險的時候，但對於人類來說，日常生活中的壓力反應往往會跟著我們回家。呼吸控制實際上可以減少甚至消除那些會讓我們保持清醒和不放鬆的殘留壓力反應。透過一個稱為神經可塑性的過程，大腦的化學成分實際上會因呼吸模式的改變而改變，產生一種可以持續整晚的鎮靜效果。 物理治療與布泰科方法 橫膈膜是位於胸腔下方的肌肉，它收縮以使肺部充滿空氣。橫膈膜和肺部周圍的肌肉 — 肋間肌、肋下肌、斜角肌、胸肌和腹肌 — 有時被稱為呼吸肌或呼吸道肌肉。當哮喘、睡眠呼吸中止症或肌肉痠痛成為問題時，治療師通常會推薦布泰科方法。這種技術強調鼻式呼吸，以疏通鼻道並減少呼氣量，以及呼吸暫停和放鬆，以控制症狀。布泰科練習，以及其他物理療法，例如呼吸肌按摩，可以大大減少打鼾和睡眠呼吸中止症發作。當然，您的面罩選擇和/或設定可能會影響您在治療期間接收氣壓的方式。為了讓事情變得更容易，您可以在開始 PAP 睡眠治療之前開始呼吸練習。當您對練習越來越熟悉時，慢慢將它們融入您的 PAP 例行程序中。 生命能量與瑜伽練習...
Read article →
February 17, 2019
臥室環境 你是否曾停下來思考，你所居住的空間如何影響你的行為？對於有睡眠困難的人來說，這是一個經常被忽視的問題。臥室環境不僅影響我們獲得優質睡眠的能力，甚至可以決定我們的夜間習慣。以下是為了營造助眠環境，在佈置（或重新佈置）臥室時需要考慮的事項。 臥室照明 從燈光開始。從歷史上看，人造光改變了全人類的工作時間，雖然我們在社會和文化上可能已經適應，但我們的大腦和身體生理仍然希望我們在黑暗時睡覺，在天亮時醒來。即使你天生就是個夜貓子，光線和黑暗仍然會對你產生影響，因此，應該根據你希望維持的睡眠習慣來控制它們。 人造光會擾亂身體和心靈的生理時鐘。這些節律是控制我們腦電波模式、荷爾蒙分泌時間表和細胞調節行為的睡眠/覺醒週期。當節律發生變化時，就會相應地抑制褪黑激素，這種助眠荷爾蒙在傍晚時分釋放。睡眠時間表的問題與從抑鬱症到肥胖症，再到癌症和心血管疾病等各種疾病都有關聯。但生理時鐘紊亂最常見的影響是產生睡眠障礙，例如失眠、夢遊和不寧腿症候群。 所以，這裡的簡單答案是避免在晚上臥室裡使用明亮的人造光。對於那些在上午時間睡覺的人來說，窗簾或遮光簾非常重要。儘管聽起來很過時，但你不應該排除使用四柱床。曾經是幾個世紀以來臥室固定裝置的四柱床，現在已經過時，但如果你工作到很晚或需要早睡，四柱床可以遮擋光線並平靜心靈。只需確保有充足的氣流。 臥室噪音 談到睡眠，有好的噪音和壞的噪音。好的噪音是機器產生的：持續或半持續的聲音，音調或節奏有微妙的變化，就像流水或微風輕拂。壞的噪音是破壞性的、間歇性的、刺耳的或吵鬧的。電視噪音、電腦或智慧型手機上的影片，甚至是滴水的水龍頭，都可能在入睡時，擾亂大腦從阿爾法波到西塔波活動的進程。換句話說，它會讓你保持清醒。 當我們入睡時，我們的大腦仍在處理感官刺激。這就是為什麼即使是輕微的聲音，例如遠處狗的叫聲或家庭成員的打鼾，都可能具有破壞性。噪音機的作用是利用持續或平衡的聲音來掩蓋這些破壞性聲音，這對我們的記憶以及睡眠品質都有益。事實上，機器可以根據睡眠者的偏好播放不同類型的聲音輸出。白噪音是標準的輸出形式，聽起來像是電視放在錯誤頻道上的靜電聲。粉紅噪音與白噪音相同，但頻率較低，聽起來更像輕柔的雨聲。棕色噪音的頻率甚至更低，但由於其粗糙度，聽起來可能更響亮，可與湍急的急流或強風相比。所有這些噪音的研究都發現對記憶和睡眠改善有良好的效果。但即使噪音機不是你的偏好，其理念是避免突發或週期性的爆發將你從睡眠中喚醒。耳機或耳塞也能以相同的方式提供幫助。只要你的心靈不受外部刺激的干擾，它就應該能夠進入入睡所需的輕柔節奏。 臥室活動 這是二十一世紀臥室環境問題的根源。帶筆記型電腦、平板電腦或智慧型手機上床玩遊戲或瀏覽社群媒體是一種不好的習慣，而且更難戒除。電子產品會同時透過光線、噪音和互動刺激來擾亂睡眠。如果你重視睡眠，請將這些活動限制在其他房間，並在睡前至少半小時停止。 比帶著電子設備上床更糟糕的是，為臥室觀看而設置的環繞音響寬螢幕電視。這是一個非常糟糕的主意。如果你必須在臥室裡放電視，適中的尺寸和合理的音量有助於降低可能讓你難以入睡和保持睡眠的刺激強度。 如果你是睡眠呼吸中止症患者，正在使用正壓呼吸道治療或CPAP，重要的是將你的晚間活動限制在那些讓你放鬆的活動中，因為這有助於正常呼吸。世界上最大的CPAP設備公司之一ResMed建議在治療前和治療期間進行呼吸練習，並建議所有患者在預定就寢時間前至少一小時避免使用電子產品。在他們名為「8個CPAP入睡技巧」的網頁上，ResMed專家警告說：「忙碌、急躁或焦慮的心靈很難馬上入睡。再加上你的治療機和面罩，你可能會開始認為入睡是不可能的。」我們並不總是意識到我們的設備對我們有多大影響，但研究已將睡前發簡訊等特定任務與皮質醇這種壓力荷爾蒙的更高產生量聯繫起來。這對任何重視睡眠時間的人來說都是一個問題，但對於那些在夜間活動中增加睡眠治療設備的人來說尤其重要。 臥室空間 睡眠，就像其他活動一樣，需要其專屬空間。根據風水學（中國古老的空間規劃藝術，旨在打造完美生活空間）的原則，臥室應該像臥室。也就是說，它們應該是放鬆的場所，由天然材料和大地色調構成。此外，應該有足夠的活動空間、呼吸空間，並讓空氣自由流通。臥室專家（是的，確實有這種專業）建議你不僅要保持臥室空間開放且整潔，還應保持高標準的衛生。過敏可能是導致呼吸道阻塞和睡眠中斷的首要原因，而塵蟎也常常是罪魁禍首。床單和枕套應定期清洗，地板和床墊也應吸塵以防止灰塵和塵蟎堆積。如有必要，可以使用防過敏寢具，以防止灰塵進入你的睡眠空間，良好的空氣流通也至關重要。 臥室溫度 隨著夜幕降臨，臨近就寢時間，我們的體溫會隨之下降，這與我們的生理時鐘是同步的。Rosie Osmun 在 Amerisleep.com 上指出，除了生理時鐘的紊亂，體溫的變化也會影響我們身體邁向睡眠的時刻。根據 Osmun 的說法，理想的睡眠溫度介於華氏...
Read article →
February 10, 2019
CPAP 機器與模式 CPAP 是正壓呼吸道壓力 (PAP) 治療的原始方法，但所有類型的 PAP 機器都使用小型馬達加壓空氣，該馬達將空氣吸入機器並通過軟管分配到 CPAP 面罩。CPAP 機器類型之間的差異在於壓力設定，其可以是穩定、轉換或在夜間響應患者呼吸模式而變化。 CPAP CPAP 代表持續性正壓呼吸道壓力，有時簡稱為 PAP 或正壓呼吸道壓力治療。作為標準的 呼吸機 治療設備，CPAP 機器以選定的壓力水平持續釋放氣流。由於壓力水平恆定，CPAP 治療在吸氣時可能更舒適，但在呼氣時的氣流有助於緩解睡眠呼吸中止事件，尤其是在阻塞性呼吸中止期間，這可能導致上呼吸道部分或完全塌陷。斜坡功能通常會減緩治療的開始，以在治療開始時建立患者選定的壓力設定。作為大多數睡眠呼吸中止症患者的首選治療方法，CPAP 機器通常比其他一些可用機器類型更便宜，但也較不先進。 APAP APAP、AutoPAP、AutoSet 或 Auto-CPAP 是自動正壓呼吸道壓力，比標準 CPAP 機器有更多變化。APAP 使用 演算法 通過一系列壓力設定來響應患者的呼吸。睡眠期間的呼吸模式會產生波浪狀的強度水平，APAP...
Read article →
February 02, 2019
阻塞性和中樞性睡眠呼吸中止症的治療自 1970 年代用於嚴重病例的氣管切開術以來，已取得了長足的進步。儘管 CPAP 仍是治療呼吸中止和呼吸減弱事件的主要選擇，但現在有許多替代療法，其效果根據患者的具體需求、偏好和整體健康狀況而有所不同。以下是對一些常見可用選項的簡要概述，以及對那些有興趣進一步探索治療方法的人的建議。 體重減輕與生活方式改變 首先，醫生通常會建議改變生活方式，以改善患者的整體健康狀況並治療可能引起症狀的潛在疾病。這通常始於運動和飲食習慣的改變，以及改變夜間作息以糾正任何可能導致問題的習慣。戒菸、減少深夜咖啡因或酒精攝取，以及避免使用非處方安眠藥來掩蓋症狀，這些都能對該疾病產生相當大的正面影響。但無論探索其他治療方案與否，都會提出這些建議。儘管體重並非總是睡眠呼吸中止症診斷的一個因素，但體重過重和肥胖是成人阻塞性睡眠呼吸中止症最常見的原因。對於大多數患者而言，即使體重僅減少 10%，也能減少呼吸中止或呼吸不足事件的次數（Sleep Review）。 姿勢治療 除了其他生活方式的改變，有些病人會從側臥而不是仰臥睡覺中受益。在這些病人中，只有在仰臥睡覺時才會出現呼吸暫停。因此，使用枕頭或其他道具可以幫助減少甚至消除呼吸中止事件。現在市面上有提供一種裝置，可以在病人夜間翻身時透過震動來輔助這個過程。姿勢治療，也稱為仰臥避免治療，通常是針對輕度至中度睡眠呼吸中止症病人的第一線治療，儘管它可以降低總 AHI，但其對打鼾的影響是可變的。對於仰臥呼吸中止指數較高的病人，打鼾實際上可能會因姿勢治療而增加，因為呼吸中止被打鼾取代了。此外，一些研究顯示，由於病人無法適應這種改變，姿勢治療的長期依從性較差。 口腔裝置治療 (OAT) 口腔裝置由於易於使用和成本低廉，正變得越來越受歡迎，但它們仍在不斷改進中，通常被那些在多次嘗試後仍無法使用 CPAP 的人採用。有些選項包括舌頭穩定裝置 (TSD) 或舌頭矯正/保持裝置，它們由一個固定舌頭以保持氣道暢通的夾板組成；用於嚴重打鼾的鼻呼吸裝置；以及最常見的用於呼吸中止症的口腔裝置，即下頜前移裝置 (MAD)，其外形類似運動中使用的牙套。儘管口腔裝置的治療成功率不如 CPAP 療法，但其最大的賣點是依從率，在某些情況下甚至高達80%。儘管口腔裝置可能非常方便易用，但也存在一些潛在的缺點。美國睡眠醫學會 (AASM) 和美國牙科睡眠醫學會 (AADSM)...
Read article →
January 27, 2019
照片由 Authentic Images 透過 PikWizard 提供 大多數人將 CPAP 療法與睡眠呼吸中止症聯繫在一起，但除了治療呼吸中止和呼吸減弱外，持續性氣道正壓通氣療法若能定期使用，夜復一夜地還能帶來許多額外益處。定期使用 CPAP 可對從體重控制和糖尿病到心臟病、高血壓、憂鬱症、疲勞以及許多其他身心健康問題產生正面的影響，最終提高生活品質。隨著新的研究為數百萬人的持續性氣道正壓通氣療法提供了進一步的誘因，CPAP 技術的進步也使得這些設備更舒適、更小巧、更不引人注目。 現有研究 持續性氣道正壓通氣 (CPAP) 於 1980 年代初期發展，很快就成為阻塞性及中樞性睡眠呼吸中止症的首選療法。然而，除了治療睡眠呼吸中止和呼吸減弱事件外，這種療法已證明在短期和長期使用中都具有許多額外的正面健康效應。由美國睡眠基金會 (National Sleep Foundation) 進行的一項研究發現，大多數使用 CPAP 的人除了在白天「感到精力增加和思維清晰」外，還能「立即緩解症狀」(NSF)。這些患者通常將此療法描述為改變一生的決定，不僅讓他們睡得更好、呼吸更順暢，還改善了他們對生活的整體看法。另一方面，有些患者覺得 CPAP 面罩不舒服，因此可能會中斷治療。對於醫生和睡眠專家來說，挑戰在於鼓勵患者堅持治療足夠長的時間，以便顯現出許多益處。儘管...
Read article →
January 13, 2019
圖片：Pikwizard 睡眠研究期間會發生什麼？ 近年來，由於公眾對阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA) 等睡眠障礙的認識顯著提高，臨床睡眠醫學受到了廣泛關注。越來越多的人關注睡眠健康，因此，睡眠障礙的檢測已變得像年度身體檢查一樣常規。隨著睡眠診所收治越來越多的患者，居家檢測在數據收集方面變得越來越精密，為面臨潛在症狀的患者提供了多種選擇。如果您有睡眠困難或出現睡眠呼吸中止症狀，例如嚴重打鼾或呼吸暫停，您應該做的第一件事就是諮詢您的醫生。如果醫生有理由相信患者可能患有睡眠呼吸中止症或其他睡眠障礙，通常會將他們轉介到睡眠診所進行夜間研究。在那裡，睡眠技術人員會使用多項睡眠生理檢查儀來監測和記錄大腦活動、眼球和身體運動、生命體徵以及夜間的氧氣水平。電極會放置在臉部、頭皮和身體上，以記錄睡眠期間大腦和肌肉活動產生的電信號，並在早上向患者提供檢查結果摘要。在研究的當晚，患者會被分配到私人臥室休息。技術人員會整夜在房間外的監測區保持清醒。如果出現任何入睡困難或其他問題，可以透過呼叫按鈕尋求技術人員的協助。在大多數情況下，患者入睡比他們想像的更容易。房間設計舒適，燈光會熄滅，如果患者需要，還會提供輕柔的音樂。如果夜間檢查結果顯示足夠的異常，醫生可能無需進一步檢查即可診斷和治療疾病。但在某些情況下，需要進一步檢查才能做出準確診斷，包括如果氣道有阻塞跡象，則需要轉介耳鼻喉科醫生。一些與睡眠呼吸中止症相關的問題可能需要心臟科醫生、神經科醫生或其他專科醫生進行會診，以找出呼吸中止事件本身的潛在原因。 多夜評估和 CPAP 壓力測試 如果有理由相信患者患有阻塞性或中樞性睡眠呼吸中止症的晚期病例，建議進行兩晚或以上的評估和 CPAP 壓力測試。在這些情況下，患者將在首次診斷評估之夜後返回，以確定 CPAP（持續性陽壓呼吸器）治療的正確氣壓。這稱為 CPAP 壓力測試研究，一種實驗室內的睡眠研究，用於校準持續性陽壓呼吸器 (CPAP) 治療最有效的設定。壓力測試研究的目標是找到適量的氣壓以防止上呼吸道阻塞，從而減少或消除夜間呼吸暫停的時刻。技術人員會遠端改變透過 CPAP 面罩接收到的氣壓，從低水平開始，並根據需要逐漸增加。儘管自動壓力調整 CPAP 裝置的開發在一定程度上減少了對實驗室 CPAP 壓力測試評估的需求，但當涉及嚴重的健康問題時，一些醫生和患者更喜歡專家的讀數。 居家睡眠檢測 如果您的症狀不頻繁或不立即需要專科醫生就診，醫生可能會建議進行 居家睡眠檢測 (HST)。許多簡化的居家檢測設備可用於在患者臥室的私密空間中診斷睡眠呼吸中止症或其他疾病。這些測試測量心率、血壓或血氧水平、氣流和呼吸模式等相同的生命體徵，但使用專為記錄和評估睡眠數據而創建的更簡化設備。但請記住，這些設備並不總是能檢測到所有睡眠呼吸中止症病例，因此即使初步居家檢測結果正常，仍可能建議進行睡眠研究。居家檢測的好處之一是您可以多次檢測。透過多個記錄，更容易識別可能出現的模式或異常。...
Read article →
January 13, 2019
圖片來源：Kinga Cichewicz 什麼是睡眠債？ 睡眠債是因睡眠量或睡眠品質不足，而隨時間累積的睡眠不足。在過去的二十年裡，自我報告的睡眠債呈上升趨勢，導致一些研究人員稱之為「流行病」，對我們的健康、經濟和整個國家帶來巨大的損害。 根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據，目前有三分之一的美國成年人表示平均每晚睡眠時間少於醫學建議的七到九小時。此外，估計有五千萬到七千萬美國人患有慢性睡眠障礙，如失眠、白天疲勞和睡眠呼吸中止症。大多數情況下，這個問題仍未被發現或承認，因為人們傾向於忽略失去的睡眠時間，並將其視為現代生活的不便。但其影響比許多人意識到的還要嚴重。 一個良好的睡眠究竟有多重要？ 簡而言之：你的生命仰賴它。僅疲勞駕駛在美國每年平均導致一百萬起事故、五十萬人受傷和八千人死亡，根據哈佛醫學院的研究。研究指出，僅僅一夜的有限睡眠就可能導致一個人的表現受損，其程度可能與血液酒精濃度達到 0.10% 相同，這個數值高於美國各州法定的駕駛上限。而事故只是其中一部分。睡眠不足會以影響大腦和身體生理的方式，抑制身體和心理健康的一些重要功能。 科學告訴我們什麼 睡眠研究人員的共識是，睡眠債的負面後果很快就會顯現。在芝加哥大學醫學中心的一項重要研究中，分析師追蹤了一組連續兩週睡眠不足的志願者，到第十六天，這組志願者普遍出現血壓升高、壓力荷爾蒙皮質醇水平升高，甚至出現胰島素抵抗的跡象 — 這是第二型糖尿病的前兆。此外，他們觀察到的葡萄糖耐受性和內分泌功能變化，根據研究顯示，類似於年齡增長帶來的影響，某些情況甚至在監測的第一週內就發生。 更令人驚訝的是，當志願者恢復正常睡眠時間後，這些異常現象的逆轉速度。在恢復期，參與者每天臥床 12 小時，大多數異常現象迅速減少並恢復到基線，這表明，即使是每天超過建議的八小時睡眠，對於從先前的紊亂中恢復也是必要的。 像這樣的研究強調了睡眠對我們的健康和生活有多麼重要，因為即使是每晚短暫的睡眠減少，也可能很快導致遠不止感到疲勞的狀況。更高的壓力水平、焦慮和煩躁、白天疲勞、注意力不集中、反應時間變慢，甚至記憶力受損，幾乎可以在一夜之間出現。如果持續下去，這些影響可能導致生活品質、工作表現以及您和他人安全的大幅下降。 身體的重啟系統 2018 年發表在《自然》雜誌上的一項研究，進一步闡述了睡眠的科學以及我們的大腦如何需要它才能運作。在清醒時間，許多稱為「睡眠需求指數磷酸化蛋白質」(SNIPPs) 的特殊蛋白質會在腦細胞之間積累，以促進我們的記憶突觸。當我們在夜間睡覺時，這些蛋白質會透過一種重啟過程被清除，清除我們大腦中過度且不必要的活動。這項研究本身就是一項突破性發現，同時也是對睡眠功能的一項新的全面理解。 在一個資訊過剩且環境日益刺激的時代，我們的睡眠時間讓我們的身體系統得以重設，幫助我們應對甚至在挑戰中茁壯成長。另一方面，我們也越來越了解，當我們為了幾個額外的清醒時間而犧牲一整夜的睡眠時，我們正在造成什麼樣的損害。透過深入探討睡眠對我們做了什麼，我們可以很容易地看到睡眠不足如何影響我們執行日常任務的能力。...
Read article →
December 06, 2018
睡眠呼吸中止症合規性 儘管睡眠呼吸中止症篩查的問題在商業司機中一直備受爭議，但醫療檢查員的診斷並不意味著您將失去生計。事實上，正確診斷睡眠呼吸中止症可以帶來更健康、更有效率的生活方式。陽壓呼吸器治療 (CPAP) 仍然是最有效和最具適應性的治療方案，甚至還提供 免費的合規性軟體作為配件。 那麼新規定呢？ 儘管聯邦汽車運輸安全管理局 (FMCSA) 最近撤回了針對全面性睡眠呼吸中止症篩查的 法規制定程序，但州和聯邦層面的其他活動顯示出睡眠呼吸中止症意識和治療要求的趨勢。美國可能沒有一套既定的政策來定義篩查方案，但運輸公司可以自由制定自己的準則，其中許多都遵循美國預防服務工作組的 建議，該建議要求對 BMI 超過 40 或頸圍超過 17 英寸（女性為 16 英寸）的司機進行檢測。最高法院在 2016 年 維持公司執行這些要求的權利，駁回了一名司機針對強制性 OSA 治療尋求《美國殘疾人法案》辯護的上訴。因此，業內人士的共識是，睡眠呼吸中止症治療不僅是職業安全問題，而且正在成為越來越多人口日常生活中不可或缺的一部分。由於駕駛員疲勞每年導致大約 100,000 起機動車事故，因此即使取消一項規定，這個問題也不太可能消失。 給予陽壓呼吸器一個機會 正如許多人已經知道的，陽壓呼吸器治療的好處遠不止於工作保障，而且可能挽救接受治療者的生命，以及每天與他們共享道路的所有人的生命。但是，治療的最大問題是新患者在認識到好處之前常常放棄治療。在監測陽壓呼吸器治療的醫療專業人員中，最常見的抱怨是患者因面罩佩戴困難、漏氣或氣流過大等問題而停止治療，所有這些問題都可以通過簡單的調整輕鬆解決。新患者通常不了解治療方案有多少選擇。及早進行這些修正可以減輕新患者的許多擔憂，並大大增加陽壓呼吸器治療長期積極體驗的可能性。美國運輸研究協會 (ATRI) 估計，美國近 30% 的商業司機患有睡眠呼吸中止症，如果不加以治療，這種疾病會導致更嚴重的醫療問題，包括糖尿病、中風、心臟病，以及最常見的因長期睡眠不足而導致的白天疲勞和嗜睡。好消息是，使用陽壓呼吸器機器和一些基本的生活方式改變可以幫助您獲得安穩的睡眠並保持您的商業駕駛執照。許多長期患有未經治療的睡眠呼吸中止症的司機在開始治療後報告了巨大的變化，甚至有人說他們在開始陽壓呼吸器治療後感覺煥然一新。 輕鬆便捷的合規性...
Read article →
